موضوع: داروهای اعصاب

گروه درمانی : ضد تشنج ، آرامبخش ، خواب آور

مصرف در حاملگی : گروه D

اشکال دارویی :                                                         

Tab : 15 , 30 , 60 , 100mg

Inj : 200mg/ml

راه تجویز  :/PO  IV/IM

اندیکاسیون ها ، راه مصرف و دوزاژ :

1.      تمام اشکال صرع ، صرع مداوم ، تب و تشنج کودکان

بالغین : روزانه 100-200mg/PO در سه دوز منقسم

کودکان : روزانه   4-6mg/kg/PO، منقسم هر 12 ساعت  

2.      اپی لپسیاستاتوس :

بالغین : 10mg/IV و حداکثر تا 20mg  (سرعت نزریق 5mg/min)

کودکان : 5-10mg/kg/IV ( تکرار دوز هر 10 تا 15 دقیقه تا 20mg با سرعت نزریق 5mg/min )

3.      آرامبخش

بالغین : 30-120mg/PO در دو یا سه دوز منقسم

کودکان : 6mg/kg/po/tid

4.      بی خوابی

بالغین :IM 100-320mg/PO or 

کودکان :6 mg/kg/po/tid 3-

5.      تسکین قبل از عمل

بالغین :IM 100-200mg/ ، 60 الی 90 دقیق قبل از عمل جراحی 

کودکان :100 mg/IM 16-، 60 الی 90 دقیق قبل از عمل جراحی 

کنترااندیکاسیون و موارد احتیاط :

1. حساسیت مفرط به باربیتورات ها
2. پورفیری
3. اختلال عملکرد کبد
4. بیماری با تنگی تنفس یا انسداد
5. نفریت

تداخلات دارویی:

- به دنبال مصرف همزمان سایر داروهای تعضیف کننده سیستم اعصاب مرکزی نظیر آنتی هیستامین ها ، مخدرها و سایر خواب آورها ؤ آرامبخش ها دپرسیون شدید سیستم اعصاب مرکزی خواهد شد .

- مصرف فنوباربیتال ممکن است باعث افزایش خطر سمیت کبدی ناشی از مصرف استامینوفن گردد .

- مصرف این دارو باعث تحریک ترشح آنزیم های کبدی شده و در نتیجه باعث تشدید متابولیزاسیون و کاهش اثرات داروهای ضد بارداری خوراکی ، ضدانعقادهای خوراکی ، کارامفینکل ، کینیدین ، سیکلوسپورین ، داکاربازین ، گلوکوکورتیکوئید و ضدافسردگی های سه حلقه ای می گردد .

واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :

1. خواب آلودگی ، لتارژی ، خماری
2. برادیکاردی ، کلاپس عروق ، هیپوتانسیون
3. دپرسیون تنفسی ، آپنه
4. اریتم مولتیفرم
5. سندروم استونس - جانسون

توجهات پرستاری :

1. قرص آن نباید جویده شود پودر تزریقی دارو را می توان با هر محلول تزریقی وریدی موجود رقیق نمود .
2. محلول های تزریق آن بسیار قلیایی هستند بنابراین بیرون زدگی از رگ تزریق داخل شریانی ممنوع است .
3. تزریق IM دارو را عمیق و داخل یک عضله بزرگ انجام دهید و نباید بیش از 5ml را در هر طرف تزریق شود . در صورتی که داخل یا نزدیک عصب محیطی تزریق شود ممکن است سبب ضایعه دائمی عصب شود .

آموزش به بیمار :

1. دارو طبق دستور پزشک مصرف شود و در صورت فراموشی مصرف دارو بلافاصله پس از بخاطر آوردن آن را مصرف کند .
2. مصرف این دارو باعث خواب آلودگی در روز می گردد به همین جهت از رانندگی خودداری نماید .

شرایط نگهداری :

دارو را در درجه حرارت 15-30OC نگهداری نمائید.