نام تجاری : cleocin , Dalavin

گروه فارماکولوژیک : مشتق لینکومایسین

گروه درمانی : آنتی بیوتیک

مصرف در حاملگی : گروه B

اشکال دارویی :

Injection: 150 mg /ml (2 ml)

Capsules: 150 mg

Oral Suspension: 75 mg/5 ml

Vaginal cream: 2%.

Topical Solution: 10 mg/ml

Topical Gel: 1%

فارماکودینامیک وفارماکوکنیتیک :

  دارو با اتصال به زیر واحد s50 ریبوزوم مانع ساخت پروتئین در باکتری می شود و می تواند اثرات باکتریواستاتیک یا باکتریوسیدی اعمال کند طیف اثر آن بیشتر کوکسی های گرم مثبت هوازی و ارگانیزم های غیر هوازی گرم منفی و مثبت است در درمان باکتریوئیدفراژیلیس و بسیاری از بی هوازی های گرم مثبت و گرم منفی بعنوان خط اول درمان در نظر گرفته می شود ضمنا در برابر مایکوپلاسما پنومونی – لپتوتریشیا بوکالیس و بعضی از کوکسی ها و باسیلهای گرم مثبت مؤثر است . جذب خوراکی سریع و تقریبا کاملی ئدارد در بیشتر بافتها و مایعات بدن ( به جز CNS) منتشر می شود 30درصد دارو به پروتئین باند می شود بخشی از آن متابولیزه می شود .دفع دارو ادراری است نیمه عمر پلاسمایی آن بویژه در نارسایی کبدی افزایش می یابد .

اندیکاسیونهای تجویز ، راه مصرف و دوزاژ :

1. عفونتهای ناشی از ارگانیسم های حساس

بالغین : mg450-150 خوراکی هر 6 ساعت یا روزانه mg2700-600 عضلانی یا وریدی در دو یا چهار دوز منقسم

کودکان کوچکتر از 1 ماه : روزانه mg/kg20-15 وریدی  در سه یا چهار دوز منقسم

1. واژینوز باکتریال

بالغین : mg100 (به اندازه اپلیکاتور کامل ) از کرم واژینال هر شب تا 7 روز

1. آکنه ولگاریس

 بالغین : یک لایه نازک از محلول یا ژل روز محل دو بار در روز مالیده می شود .

1. توکسموپلاسموز (مغزی یا چشمی ) در بیماران دچار نقص سیستم ایمنی

بالغین و نوجوانان : mg450-300 خوراکی هر 8-6 ساعت به همراه پیریمتامین (mg/kg 75-27 یک بار در روز ) و لکوورین (mg 25-10)

شیرخواران و کودکان : روزانه mg/kg30-20 (روزانه خوراکی در چهار دوز منقسم با پیریمتامین خوراکی mg/kg 1) و لکوورین خوراکی (هر سه روز یکبار )

1. پنتوموسیستیس کارینی

 بالغین :mg 600 وریدی هر 6 ساعت یا mg450-300 خوراکی چهار بار در روز همراه با mg30-15 پریماکین در روز

کنترااندیکاسیون و موارد احتیاط :

حساسیت مفرط به دارو ، سابقه کولیت اولسراتیو ، آنتریت ناحیه ای یاکولیت با آنتی بیوتیک و سابقه واکنشهای   آنتی بیوتیک ، آسم ، اختلال کارکرد کلیوی و کبدی ، سابقه بیماری گوارشی ، سابقه آلرژی قابل توجه

واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :

GI : درد شکم ، اسهال ، ازوفاژیت ، تهوع ، استفراغ

Hep : زردی

G.u: رشد بیش از حد کاندیدا البیکانس ، سرویست ، واژینیت ، تحریک ولو

Hem : ائوزینوفیلی ، لکوپنی موقت ، ترومبوسیتوپنی

Derm : سوزش ، درماتیت تماسی ، خشکی ، خارش ، تحریک ، راش ، ماکوپاپولر ، قرمزی ، کهیر

تداخلات دارویی :

  در مصرف با دارو های ضد آکنه ممکن است تحریک موضعی و خشکی پوست تشدیدی شود .در مصرف دیفنوکسیلات ، مخدرها امکان طولانی شدن یا بدتر شدن اسهال ناشی از کلیندامایسین وجود دارد در مصرف با اریترومایسین ممکن است اثر کلیندامایسین را بلوک کند .در یافته های آزمایشگاهی امکان افزتیش بیلیروبین  AST, ALP  وشمارش ائوزینوفیلی و کاهش شمارش WBC و پلاکت وجود دارد .

مسمومیت و درمان : 

اطلاعاتی در دسترس نیست .

توجهات پرستاری:

1. محلول خوراکی یک تا دوهفته در دمای اتاق پایدار است .
2. تزریق عضلانی باید عمیق باشد و محل آن جابجا شود دوز عضلانی بیش از mg600 توصیه نمی شود .
3. برای انفوزیون وریدی هر mg300 دارو با ml 50 محلول دکستروز 5درصد نرمال سالین یا رینگر لاکتات رقیق کرده و با حداکثر سرعت mg30 دردقیقه تزریق کنید و طی یک ساعت بیش از g2/1 مصرف نشود
4. وقوع اثرات ناخواسته سیستمیک با مصرف موضعی نیز امکان پذیر است .
5. در درمان طولانی مدت کارکرد کلیوی – کبد و هماتولوژیک را تحت نظر داشته باشید .

مصرف در شیردهی :

طی درمان شیردهی باید متوقف شود در کودکان بویژه نوزادان و شیرخواران با احتیاط مصرف شود .خصوصا مراقب بروز اسهال باشید.

آموزش بیمار :

1. به بیمار اطلاع دهید که تزریق عضلانی می تواند دردناک باشد .به بیمار موزش دهید عوارض ناخواسته را گزارش کند .
2. کپسول خوراکی با یک لیوان آب مصرف شود تا از بروز ازوفاژیت جلوگیری شود .
3. قبل از مصرف فرآورده های موضعی محل باید شسته و خشک شود از تماس دارو با غشاء های مخاطی خودداری شود .