گروه درمانی :  ضد آنژین ، ضد هیپرتانسیون ، ضد آریتمی، بلوکر کانال کلسیم

مصرف در حاملگی : گروه   C

اشکال دارویی :                                                                 

Inj: 5mg/2ml

Tab: 40mg, 80mg

Tab (SR): 240mg

راه تجویز  : PO / IV slow

اندیکاسیون ، راه مصرف و دواژ :

1.      درمان آنژین پرینزمال یا واریانت یا آنژین صدری مزمن

بالغین : شروع با  mg 80-120 خوراکی سه بار در روز .

2.      تاکی آریتمی فوق بطنی

بالغین :  0.075-0.15mg/kg (5-10mg)از راه وریدی ، در خلال 2 دقیقه تزریق می شود .در صورتی که پاسخ درمانی ایجاد نشد ، می توان 30-15  بعد 10 mg   (0.15mg/kg) دیگر تزریق نمود .

کودکان سنین یک تا 15 سال : 0.01-0.3mg/kg (2-5mg)   از راه وریدی ، در خلال 2 دقیقه تزریق می شود ، دوز دارو نباید بیش از 5mg  بیشتر باشد . در صورتی که پاسخ درمانی ایجاد نشد ، می توان 30 دقیقه بعد همین دوز را تکرار کرد .

کودکان کوچکتر از یک سال :0.1-0.2mg/kg (0.75-2mg)  از راه وریدی ، در خلال 2 دقیقه تزریق می شود  ، در صورتی که پاسخ درمانی ایجاد نشد ، می توان 30 دقیقه بعد همین دوز را تکرار کرد .

3.      پیشگیری از تاکیکاردی فوق بطنی حمله ای تکرار شونده ،(PSVT) :

240-480mg در روز در سه تا چهار دوز منقسم

4.      هیپرتانسیون : دوز شروع معمول 80mg سه بار در روز

کنترااندیکاسیون و موارد احتیاط :

1.     نارسایی شدید بطن چپ
2.     شوک کاردیوژنیک
3.     بلوک AVدرجه II و III
4.     سندرم سینوس بیمار (sss)
5.     هیپوتانسیون

تداخلات دارویی:

- مصرف این دارو سطح سرمی دیگوکسین را افزایش داده و ممکن است باعث مسمومیت با این دارو گردد .

- خطر بروز برادی کاردی ، نارسایی احتقانی قلب و آریتمی به دنبال مصرف همزمان با این داروهای مسدود کننده بتا آدرنرژیک یا دیزوپرامید تشدید می گردد .

- هیپوتانسیون موجود ، به دنبال مصرف همزمان داروهای ضدفشارخون ، نیترات ها و کینیدین تشدید می گردد

واکنش های ناخواسته و واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :

1.     گیجی ، سردرد ، ضعف ، خستگی
2.     برادیکاردی ، هیپوتانسیون ، ادم ، بلوک قلبی ،نارسایی قلبی ، آسیستول بطنی
3.     یبوست ، تهوع ، درد شکمی
4.     ادم ریوی
5.     طی تجویز وریدی دارو ، EKG و فشار خون باید بطور پیوسته پایش شوند .
6.     مصرف دیسوپیرامید را از 48 ساعت قبل از شروع تا 24 ساعت بعد از توقف مصرف وراپامیل متوقف کنید .
7.     بدلیل احتمال افزایش جذب ، داروبا غذا مصرف شود.
8.     کنترل I.O در خلال تجویز وریدی

آموزش بیمار :

1.     دارو طبق دستور پزشک مصرف نماید .
2.     روزانه نبض بیمار کنترل و در صورت نبض نامنظم وکمتر از 50 ضربه در دقیقه به پزشک معالج اطلاع داده شود .
3.     جهت پیشگیری از هیپوتانسیون ارتوستاتیک ، از تغییر وضعیت ناگهانی پرهیز نماید .
4.     در صورت بروز حملات آنژینی ، از نیتروگلیسیرین زیرزبانی استفاده نماید .
5.     هفتگی فشارخون را کنترل نماید .

شرایط نگهداری :

دارو را در ظروف مقاوم به نور و درجه حرارت 15-30^OC نگهداری کنید .