گروه درمانی : کورتیکوستروئید ، گلوکورتیکوئید ، ضد التهاب ، سرکوب کننده ایمنی
مصرف در حاملگی : گروه C (در سه ماهه اول بارداری ، گروه D)
اشکال دارویی :
Elexir: 0.5 mg/5ml
Tab: 0.5 mg
Inj: 8mg/2ml
Ophth / otic Drop
راه تجویز : IM/IV
تزریق IM در توده عضلانی حجیم با سوزن G21 انجام میگیرد .محل تزریق را به صورت گردشی عوض کنید از تزریق عضلانی در عضله دلتوئید بپرهیزید .
از تجویز SC دارو بپرهیزید . زیرا ممکن است باعث آسیب بافت شود .
سوسپانسیون تزریقی را قبل از مصرف تکان دهید و سوسپانسیون دارو را IV تجویز نکنید داروی خوراکی را با غذا یا شیر تجویز کنید تا از علایم GI کاسته شود .
اندیکاسیون ها ، راه مصرف و دوزاژ :
1. ادم مغزی
بالغین : در شروع 10mg دگزامتازون سدیم فسفات از راه وریدی ، سپس 4-6mg از راه عضلانی هر 6 ساعت به مدت 2 تا 4 روز تجویز می شود و سپس دارو به تدریج طی 5 تا 7 روز قطع می شود .
کودکان : روزانه 0.2 mg از راه خوراکی ، در دوزهای منقسم تجویز می شود .
2. شرایط التهابی ، واکنش های الرژیک نئوپلازی ها
بالغین : 0,5-9mg از راه خوراکی 2 تا 4 بار در روز تجویز می شود ، یا 0.2-6mg دگزامتازون سدیم فسفات از راه کانال مفصلی ، داخل ضایعه یا داخل بافت نرم ، یا 0.5-9mg از راه عضلانی تزریق می شود .
کودکان : روزانه 0.024-0.34mg/kg از راه خوراکی ، منقسم در 3 روز تجویز می شود ، یا 0.024-0.16mg/kg از راه وریدی تجویز می شود .
3. تست ساپرس کردن دگزامتازون
بالغین : 0.5mg از راه خوراکی ، هر 6 ساعت به مدت 48 ساعت تجویز می شود .
4. شوک (غیر از کریز آدرنال )
بالغین : روزانه 1-6mg/kg از راه وریدی به صورت دوز واحد ، یا 4mg از راه وریدی هر 4 تا 6 ساعت در صورت
نیاز تجویز می شود .
5. نارسایی آدرنال
بالغین : 0.75-9mg از راه خوراکی در دوزهای منقسم و یا 0.5-9mg از راه عضلانی یا وریدی در روز تجویز می شود .
کودکان : روزانه 0.024-0.34 mg/kg از راه خوراکی در دوزهای منقسم 4 بار در روز و یا 0.235-1.25mg/m2 از راه عضلانی یا وریدی 1 تا 2 بار در روز تجویز می شود .
6. مننژیت باکتریال
بالغین ، کودکان و نوزادان بزرگتر از 6 هفته : 0.15 mg/kg از راه وریدی 4بار در روز ، به مدت 4-2 روز یا 0.4mg/kg از راه وریدی هر 12 ساعت به مدت 4-2 روز تجویز می شود .
7. اختلالات آلرژیک التهابات چشمی
کنتراندیکاسیون ها و موارد احتیاط :
- حساسیت مفرط به دارو ، عفونت های سیستمیک قارچی ، بیماریهای قارچی یاویروسی قرنیه ملتحمه ، سل چشمی ، عفونت چرکی حاد و درمان نشده چشم
تداخلات دارویی:
- هیپوکالمی ایجاد شده خطر مسمومیت با گلکوزیدهای قلبی را افزایش می دهد .
- هیپو کالمی ناشی از مصرف این دارو به دنبال کاربرد همزمان دیورتیک ها ، آمفوتریسپن B ، کاربنی سیلین تشدید می گردد .
- نیاز به مصرف انسولین و یا داروهای پایین آورنده قند خون خوراکی را افزایش می دهد .
واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :
- آفوری
- بیخوابی، سرخوشی ، بی قراری ، تغییرات مغزی
- اولسراسیون پپتیک ، افزایش اشتها
- آتروفی عضلانی ، ضعف
- ساپرسیون سیستم ایمنی ، افزایش احتمال عفونت
- هیپوکالمی ، احتباس سدیم ، افزایش وزن ، هیپرگلیسمی
- نارسایی قلبی ، هیپرتانسیون ، ادم
- توزین روزانه انجام و اضافه وزن بیش از 5 پوند در هفته گزارششود
- کنترل I/O از نظر کاهش برون ده ادراری و افزایش ادم انجام شود .
- وضعیت قلبی و منتال بررسی شود .
- آزمایشات پتاسیم ، قند خون ، قند ادرار ، و عفونت در درمان دراز مدت بررسی شود .
- دارو طبق تجویز پزشک مصرف شود و از قطع ناگهانی آن خودداری شود .
- در صورت درمان طولانی مدت بیمار را تشویق به مصرف رژیم غذایی غنی از پروتئین ، کلسیم و پتاسیم باسدیم و کربوهیدرات محدود شود .
- در صورت تشدید علائم بیماری زمینه ای به پزشک معالج اطلاع داده شود .
- بدون مشورت پزشک از مصرف هر نوع واکسن پرهیز شود .
شرایط نگهداری :
دارو را در درجه حرارت 15-30OC نگهداری نمائید .