گروه درمانی : ضد درد مخدر

مصرف در حاملگی :  گروه B  (در دوزها بالا یا مصرف دراز مدت گروهD )

اشکال دارویی :                    

Inj: 50 mg/ml (1 ml, 2 ml)

راه تجویز  : Im / SC / IV Infusion

اندیکاسیون ها ، راه مصرف و دوزاژ :

1.      ضددرد

بالغین : 50-150mg از راه عضلانی یا زیر جلدی هر 3تا 4 ساعت برحسب نیاز تجویز می شود . دوز معمول 100mg است . یا 15-35mg  در ساعت انفوزیون می شود .

کودکان : 1.1-1.76mg/kg از راه عضلانی یا زیرجلدی هر 3تا 4 ساعت برحسب نیاز تجویز می شود . دوز مصرفی نباید از 100mg تجاوز نماید . تزریق عضلانی ترجیح داده می شود .

2.      ضد درد در مامایی

بالغین : 50-100mg از راه عضلانی یا زیرجلدی ، بعد از منظم شدن دردهای زایمانی تجویز و و در صورت نیاز به فاصله 1 تا 3 ساعت این دوز تکرار می شود . تزریق عضلانی ترجیح داده می شود .  

3.      داروی کمکی در بیهوشی پیش از شروع جراحی

بالغین : 50-100mg از راه عضلانی یا زیرجلدی ، 30 تا 90 دقیقه قبل از بیهوشی تجویز می شود ، یا 10mg/ml از محلول رقیق شده با آهستگی از راه وریدی به صورت مکرر و با مقادیر کم تجویز می شود .

کودکان : 1-2.2mg/kg راه عضلانی یا زیرجلدی ، 30 تا 90 دقیقه قبل از بیهوشی تجویز می شود . دوز مصرفی نباید از 100mg تجاوز نماید . تزریق عضلانی ترجیح داده می شود .

کنترااندیکاسیون و موارد احتیاط :

1. حمله حاد آسم ، بیماریها ی تنفسی ، بیماری التهابی روده، دردهای شدید مداوم ، MI ، اریتمی های قلبی

تداخلات دارویی:

- مصرف همزمان با MAOIS ، باربیتورات ها ، آرامبخش ها ، فنوتیازین ، داروهای شل کننده عضلات باعث دپرسیون تنفسی می شود .

-  مصرف با داروهای بیهوشی عمومی می تواند دپرسیون قلبی عروقی را شدت بخشند .

واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی

1. سرخوشی ، آرامبخش بیش از حد ، کنفوزیون ، سردرد
2. دپرسیون تنفسی
3. تاکیکاردی ، آسیستول ، برادیکاردی ، طپش قلب
4. اسپاسم مجاری صفراوی ، خشکی دهان ، ایلئوس
5. احتباس ادرار ، اشکال در دفع ادرار
6. احتمال وابستگی فیزیکی و روانی به دارو وجود دارد .
7. تزریق زیر جلدی دارو دردناک است .
8. طی تجویز علایم حیاتی ووضعیت همودینامیک را پایش کنید .
9. در صورت مصرف بیشاز حد و بروز عوار ض بویژه دپرسیون تنفسی – قلبی – عروقی و CNS اقدامات لازم همانند سایر مخدر ها انجام شود .
10. تا زمان مشخص نشدن اثرات دارو ، از رانندگی و سایر امور نیازمند هوشیاری پرهیز نماید .
11. جهت پیشگیری از اتلکتازی بیمار را تشویق نماید هر 2 ساعت یکبار مبادرت به سرفه ، تنفس عمیق و چرخش در تخت نماید .

توجهات پرستاری

آموزش بیمار :

شرایط نگهداری :

دارو را در ظروف مقاوم به نور  و در درجه حرارت 15-30 ^Oc  نگهداری نمائید .