موضوع:داروهای اعصاب

گروه درمانی : بوتیروفنون ها گروه دارویی ، ضد سایکوز

مصرف  در حاملگی : گروه C

اشکال دارویی :           

Tab : 0.5 mg , 2mg , 5 mg ,10 mg

Inj : 50 mg /ml

Oral solu ; 2mg/ml

Inj : 5 mg /ml

راه تجویز  : IM . Oral

اندیکاسیون ها ، راه مصرف و دوزاژ :

1.      اختلالات سایکوتیک

بالغین : دوزاژ در مورد هر فرد متغیر است . دوز ابتدایی از 0.5-5mg   از راه خوراکی 2 یا 3 بار در روز ، یا 2.5mg از راه عضلانی ، هر 4 تا 8 ساعت ، متغیر است . دوز را می توان در صورت نیاز سریعاً افزایش داد. حداکثر دوزاژ خوراکی روزانه ، 100mg است . دوزهای بالاتر از 100mg فقط در مورد بیمارانی که دچار اختلالات بسیار شدید و مقاوم هستند . بکار می رود .

2.      توهم

بالغین : 1-2mg از راه وریدی هر 4-2 ساعت برحسب نیاز تجویز می شود .

3.      بیماران سایکوتیک که نیاز به درمان طولانی مدت دارند .

بالغین : 10mg از راه عضلانی هر 4 هفته یک بار تجویز می شود .

4.      کنترل تیک و صداهای ناخواسته ناشی از سندرم Gilles de la tourette

بالغین : 0.5-5mg   از راه خوراکی 2 یا 3 بار در روز تجویر می شود . در صورنت نیاز می توان این دوز افزایش داد.

کودکان سنین 3 تا 12 سال : روزانه 0.05-0.75mg/kg در 2 یا 3دوز منقسم تجویز می شود .

کنترااندیکاسیون و موارد احتیاط:

واکنش های دیس تونیک ، دپرسیون CNS ، کلاپس عروق ، کما ، ضایعات مغزی

تداخلات دارویی:

- هیپوتانسیون ناشی از این به دنبال مصرف داروهای ضدفشارخون یا نیترات ها تشدید می گردد .

- اثرات آنتی کولینرژیک این دارو به دنبال مصرف سایر داروهای دارای خواص آنتی کولینرژیکی تشدید می گردد .

-اثر تضعیف کنندگی این دارو روی سیستم اعصاب مرکزی به دنبال مصرف همزمان یا سایر داروهای مضعف سیستم اعصاب مرکزی تشدید می گردد .

- مصرف همزمان سایمتدین باعث افزایش متابولسیم و کاهش  اثرات درمانی این دارو  می گردد .

- مصرف همزمان فنوباربیتال باعث افزایش متابولسیم و  کاهش  اثرات درمانی این دارو  می گردد .

واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :

1. سندرم نورولپتیک بدخیم ، علائم اکستراپیرامیدال ، خواب آلودگی
2. آریتمی ، هیپوتانسیون ارتوستاتیک ، تاکیکاردی ، تغییرات ECG
3. تاری دید ، وزوز گوش ، میدریاز
4. لکوپنی ، آکرانولوسیتوز ، آنمی
5. درماتیت تماسی ، درد عضلانی در محل تزریق
6. حساسیت به نور ، افزایش حساسیت

توجهات پرستاری :

1. نوع دکانوات به صورت عضلانی و عمیق تزریق شود و نباید بیش از 3ml در هر محل تزریق نمود .
2. هرگز وریدی تجویز نکنید .
3. فاصله میان تزریق ها 4 هفته باشد .
4. دارو را همراه با یک لیوان پرآب یا همراه غذا یا شیر تجویز کنید .

آموزش بیمار :

1. دارو طبق دستور پزشک مصرف نماید .جهت به حداقل رساندن احتمال بروز هیپوتانسیون ارتوستاتیک بیمار از تغییر وضعیت ناگهانی پرهیز نماید .
2. مصرف این دارو باعث خواب آلودگی می شود لذا از رانندگی و اموری که نیازبه هوشیاری دارد خودداری نماید .
3. در صورت احساس خستگی ، لرزش ، اختلال بینایی ، تیرگی رنگ ادرار ، رسی رنگ شدن مدفوع ، گلودرد وتب سریعاً پزشک معالج را مطلع سازید .

شرایط نگهداری :

دارو را در ظرف مقاوم به نور و درجه حرارت 15-30^OC نگهداری نمائید .